1. Warum ist eine Gastroenteroskopie notwendig?
Mit dem Wandel des Lebensrhythmus und der Essgewohnheiten hat sich auch die Häufigkeit von Magen-Darm-Erkrankungen verändert. Die Zahl der Fälle von Magen-, Speiseröhren- und Dickdarmkrebs nimmt in China von Jahr zu Jahr zu.
Gastrointestinale Polypen sowie frühe Magen- und Darmkrebserkrankungen weisen grundsätzlich keine spezifischen Symptome auf, manche zeigen sogar im fortgeschrittenen Stadium keine Symptome. Die meisten Patienten mit bösartigen gastrointestinalen Tumoren befinden sich zum Zeitpunkt der Diagnose bereits im fortgeschrittenen Stadium, und die Prognose von Tumoren im Frühstadium und im fortgeschrittenen Stadium ist völlig unterschiedlich.
Die Gastroenteroskopie ist der Goldstandard zur Erkennung von Magen-Darm-Erkrankungen, insbesondere von Tumoren im Frühstadium. Aufgrund mangelnden Wissens über die Magen-Darm-Endoskopie oder aufgrund von Gerüchten scheuen sich viele Menschen jedoch davor, sich einer Magen-Darm-Endoskopie zu unterziehen. Dadurch verlieren viele Menschen die Chance auf Früherkennung und frühzeitige Behandlung. Daher ist eine „asymptomatische“ Magen-Darm-Endoskopie notwendig.
2. Wann ist eine Gastroenteroskopie notwendig?
Wir empfehlen der Allgemeinbevölkerung über 40 Jahren, regelmäßig eine Magen-Darm-Endoskopie durchführen zu lassen. Zukünftig kann die Magen-Darm-Endoskopie anhand der Untersuchungsergebnisse nach 3–5 Jahren erneut durchgeführt werden. Bei Patienten mit verschiedenen Magen-Darm-Symptomen ist eine Magen-Darm-Endoskopie jederzeit empfehlenswert. Bei familiärer Vorbelastung mit Magen- oder Darmkrebs empfiehlt sich eine Nachuntersuchung vor dem 30. Lebensjahr.
3. Warum ist 40 Jahre alt?
95 % der Magen- und Darmkrebserkrankungen entwickeln sich aus Magen- und Darmpolypen. Es dauert 5 bis 15 Jahre, bis sich aus Polypen Darmkrebs entwickelt. Betrachten wir nun den Wendepunkt im Erkrankungsalter bösartiger Tumoren in meinem Land:
Aus der Grafik ist ersichtlich, dass die Häufigkeit bösartiger Tumore in unserem Land im Alter von 0 bis 34 Jahren relativ gering ist, zwischen 35 und 40 Jahren deutlich zunimmt, mit 55 Jahren den Wendepunkt erreicht und mit etwa 80 Jahren einen Höhepunkt erreicht.
Nach dem Gesetz der Krankheitsentwicklung ist ein Alter von 55 Jahren – 15 Jahren (Entwicklungszyklus von Darmkrebs) = 40 Jahre alt. Mit 40 Jahren werden bei den meisten Untersuchungen nur Polypen entdeckt, die regelmäßig entfernt und untersucht werden und sich nicht zu Darmkrebs entwickeln. Um einen Schritt voraus zu sein: Selbst wenn sich Krebs entwickelt, handelt es sich höchstwahrscheinlich um Krebs im Frühstadium, der durch eine Darmspiegelung vollständig geheilt werden kann.
Aus diesem Grund wird dringend empfohlen, auf die Früherkennung von Tumoren im Verdauungstrakt zu achten. Eine rechtzeitige Magen-Darm-Endoskopie kann Magenkrebs und Darmkrebs wirksam vorbeugen.
4. Was ist besser für eine normale und schmerzfreie Gastroenteroskopie? Was ist mit dem Angstcheck?
Wenn Sie eine schlechte Toleranz haben und Ihre psychische Angst nicht überwinden können und Angst vor einer Endoskopie haben, dann wählen Sie die schmerzfreie Variante; wenn Sie keine derartigen Probleme haben, können Sie die normale Variante wählen.
Eine gewöhnliche Magen-Darm-Endoskopie kann zu Beschwerden führen: Übelkeit, Bauchschmerzen, Blähungen, Erbrechen, Taubheitsgefühl in den Gliedmaßen usw. Unter normalen Umständen können die meisten Menschen die Untersuchung jedoch gut ertragen, solange sie nicht übermäßig nervös sind und gut mit dem Arzt kooperieren. Sie können dies selbst beurteilen. Bei guter Kooperation kann eine gewöhnliche Magen-Darm-Endoskopie zufriedenstellende und optimale Untersuchungsergebnisse erzielen. Führt jedoch übermäßige Anspannung zu mangelnder Kooperation, kann dies die Untersuchungsergebnisse beeinträchtigen.
Schmerzfreie Gastroenteroskopie: Wenn Sie wirklich Angst haben, können Sie sich für eine schmerzfreie Magen-Darm-Endoskopie entscheiden. Voraussetzung ist natürlich, dass die Untersuchung von einem Arzt durchgeführt wird und die Voraussetzungen für eine Narkose erfüllt sind. Nicht jeder ist für eine Narkose geeignet. Andernfalls bleibt uns nichts anderes übrig, als sie zu ertragen und eine normale Operation durchzuführen. Schließlich steht die Sicherheit an erster Stelle! Eine schmerzfreie Magen-Darm-Endoskopie ist vergleichsweise entspannter und detaillierter, und der Aufwand für die Operation durch den Arzt wird ebenfalls erheblich reduziert.
5. Welche Vor- und Nachteile hat eine schmerzfreie Magen-Darm-Endoskopie?
Vorteile:
1. Kein Unbehagen: Sie schlafen während des gesamten Vorgangs, ohne etwas zu merken, und haben einfach einen süßen Traum.
2. Weniger Schäden: Da Sie sich nicht übel oder unwohl fühlen, ist auch die Wahrscheinlichkeit von Schäden durch den Spiegel viel geringer.
3. Beobachten Sie sorgfältig: Wenn Sie schlafen, macht sich der Arzt keine Sorgen mehr über Ihre Beschwerden und beobachtet Sie ruhiger und sorgfältiger.
4. Risikoreduzierung: Da eine gewöhnliche Gastroskopie Reizungen verursacht, steigt der Blutdruck und die Herzfrequenz plötzlich an, ist sie jedoch schmerzlos. Sie müssen sich darüber keine Sorgen mehr machen.
Mangel:
1. Relativ aufwendig: Im Vergleich zur gewöhnlichen Magen-Darm-Endoskopie gibt es einige zusätzliche spezielle Vorbereitungsanforderungen: Elektrokardiogramm-Untersuchung, vor der Untersuchung ist eine Dauerinjektionsnadel erforderlich, Familienmitglieder müssen begleitet werden und Sie dürfen innerhalb eines Tages nach der Untersuchung nicht Auto fahren usw.
2. Es ist etwas riskant: Da es sich um eine Vollnarkose handelt, ist das Risiko höher als gewöhnlich. Es kann zu Blutdruckabfall, Atembeschwerden, versehentlichem Einatmen usw. kommen.
3. Schwindelgefühl nach der Ausführung: Obwohl Sie dabei überhaupt nichts spüren, wird Ihnen danach schwindelig, als wären Sie betrunken, aber das hält natürlich nicht lange an.
4. Etwas teuer: Im Vergleich zur gewöhnlichen Magen-Darm-Endoskopie ist der Preis für die schmerzfreie Endoskopie etwas höher.
5. Nicht jeder kann es tun: Eine schmerzlose Untersuchung erfordert eine Narkoseuntersuchung. Manche Menschen können sich keiner schmerzlosen Untersuchung unterziehen, z. B. Menschen mit einer Vorgeschichte von Allergien gegen Narkosemittel und Beruhigungsmittel, Menschen mit Bronchitis mit übermäßigem Schleim, Menschen mit vielen Rückständen im Magen und Menschen mit starkem Schnarchen und Schlafapnoe sowie Menschen mit Übergewicht sollten vorsichtig sein. Menschen mit Herz- und Lungenerkrankungen, die eine Narkose nicht vertragen, Patienten mit Glaukom, Prostatahyperplasie und einer Vorgeschichte von Harnverhalt sowie schwangere und stillende Frauen sollten vorsichtig sein.
6. Wird die Anästhesie bei einer schmerzlosen Magen-Darm-Endoskopie zu Verwirrtheit, Gedächtnisverlust und beeinträchtigt sie den IQ?
Kein Grund zur Sorge! Das intravenöse Anästhetikum, das bei der schmerzfreien Magen-Darm-Endoskopie verwendet wird, ist Propofol, eine milchig-weiße Flüssigkeit, die Ärzte „Happy Milk“ nennen. Es wird sehr schnell verstoffwechselt und innerhalb weniger Stunden vollständig abgebaut und verstoffwechselt, ohne dass es zu einer Ansammlung kommt. Die Dosierung wird vom Anästhesisten anhand des Gewichts, der körperlichen Fitness und anderer Faktoren des Patienten bestimmt. Im Allgemeinen wacht der Patient nach etwa 10 Minuten automatisch auf, ohne dass es zu Folgeerscheinungen kommt. Einige wenige Menschen fühlen sich betrunken, aber nur sehr wenige wachen automatisch auf. Das Gefühl verschwindet bald.
Solange die Operation von professionellen Ärzten in regulären medizinischen Einrichtungen durchgeführt wird, besteht kein Grund zur Sorge.
5. Gibt es Risiken bei der Narkose?
Die konkrete Situation wurde oben erläutert, allerdings kann bei keinem klinischen Eingriff eine 100 %ige Risikofreiheit garantiert werden, jedoch können mindestens 99,99 % der Operationen erfolgreich durchgeführt werden.
6. Können Tumormarker, Blutentnahmen und Tests auf verborgenes Blut im Stuhl die gastrointestinale Endoskopie ersetzen?
Das geht nicht! Im Allgemeinen wird beim Magen-Darm-Screening ein Test auf verborgenes Blut im Stuhl, vier Magenfunktionstests, Tumormarker usw. empfohlen. Jeder dieser Tests hat seinen eigenen Nutzen:
7. Test auf verstecktes Blut im Stuhl: Der Hauptzweck besteht darin, versteckte Blutungen im Magen-Darm-Trakt festzustellen. Frühe Tumoren, insbesondere Mikrokarzinome, bluten im Frühstadium nicht. Okkultes Blut im Stuhl ist weiterhin positiv und erfordert besondere Aufmerksamkeit.
8. Magenfunktionstest: Der Hauptzweck besteht darin, Gastrin und Pepsinogen zu überprüfen, um festzustellen, ob die Sekretion normal ist. Er dient lediglich der Überprüfung, ob ein erhöhtes Risiko für Magenkrebs besteht. Bei Auffälligkeiten muss umgehend eine Gastroskopie durchgeführt werden.
Tumormarker: Sie haben zwar einen gewissen Wert, dürfen aber nicht als alleinige Referenz für das Tumorscreening verwendet werden. Denn auch manche Entzündungen können zu einem Anstieg der Tumormarker führen, und manche Tumoren bleiben bis zum mittleren und späten Stadium normal. Daher besteht kein Grund zur Sorge, wenn die Werte erhöht sind, und man kann sie auch nicht ignorieren, wenn sie normal sind.
9. Können Kapselendoskopie, Bariummehl, Atemtest und CT die gastrointestinale Endoskopie ersetzen?
Das ist unmöglich! Der Atemtest kann nur das Vorhandensein einer Helicobacter-pylori-Infektion nachweisen, kann aber nicht den Zustand der Magenschleimhaut überprüfen. Mit der Bariummahlzeit kann man nur den „Schatten“ oder die Umrisse des Magen-Darm-Trakts erkennen, und ihr diagnostischer Wert ist begrenzt.
Die Kapselendoskopie kann als erstes Screeningverfahren eingesetzt werden. Da sie jedoch nicht in der Lage ist, Läsionen zu erkennen, zu spülen, zu erkennen und zu behandeln, ist selbst bei Erkennung einer Läsion für sekundäre Prozesse immer noch eine konventionelle Endoskopie erforderlich, die teuer ist.
Die CT-Untersuchung hat einen gewissen diagnostischen Wert für fortgeschrittene gastrointestinale Tumoren, weist jedoch eine geringe Sensitivität für Krebs im Frühstadium, präkanzeröse Läsionen und allgemein gutartige Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts auf.
Kurz gesagt: Wenn Sie Magen-Darm-Krebs frühzeitig erkennen möchten, ist die Magen-Darm-Endoskopie unersetzlich.
10. Können schmerzfreie Magen-Darm-Endoskopien gleichzeitig durchgeführt werden?
Ja, bitte informieren Sie Ihren Arzt vor der Untersuchung und führen Sie ein EKG zur Beurteilung der Anästhesie durch. Begleiten Sie dabei unbedingt ein Familienmitglied. Wird eine Gastroskopie unter Narkose durchgeführt und anschließend eine Koloskopie, und wird diese mit einer schmerzlosen Magen-Darm-Endoskopie kombiniert, fallen nur einmalige Narkosekosten an, sodass die Kosten geringer sind.
11. Ich habe eine Herzschwäche. Kann ich eine Gastroenteroskopie durchführen lassen?
Dies hängt von der jeweiligen Situation ab. In folgenden Fällen wird eine Endoskopie dennoch nicht empfohlen:
1. Schwere kardiopulmonale Erkrankungen wie schwere Arrhythmien, Myokardinfarktaktivitätsperiode, schwere Herzinsuffizienz und Asthma, Menschen mit Atemversagen, die sich nicht hinlegen können und eine Endoskopie nicht vertragen.
2. Patienten mit Verdacht auf Schock und instabilen Vitalfunktionen.
3. Personen mit psychischen Erkrankungen oder schwerer geistiger Behinderung, die bei einer Endoskopie (ggf. schmerzfreie Gastroskopie) nicht mitarbeiten können.
4. Akute und schwere Halserkrankung, bei der kein Endoskop eingeführt werden kann.
5. Patienten mit akuter ätzender Entzündung der Speiseröhre und des Magens.
6. Patienten mit offensichtlichem thorakoabdominalen Aortenaneurysma und Schlaganfall (mit Blutung und akutem Infarkt).
7. Abnorme Blutgerinnung.
12. Was ist die Biopsie? Wird sie zu Magenschäden führen?
Die Biopsie ist zu verwendenBiopsiezangeein kleines Stück Gewebe aus dem Magen-Darm-Trakt zu entnehmen und es zur Pathologie zu schicken, um die Art der Magenläsionen zu bestimmen.
Während der Biopsie spüren die meisten Menschen nichts. Gelegentlich haben sie das Gefühl, als würde ihr Magen eingeklemmt, aber es treten kaum Schmerzen auf. Das Biopsiegewebe ist nur reiskorngroß und verursacht kaum Schäden an der Magenschleimhaut. Nach der Gewebeentnahme stillt der Arzt die Blutung im Rahmen einer Gastroskopie. Solange Sie die Anweisungen Ihres Arztes nach der Untersuchung befolgen, ist die Wahrscheinlichkeit weiterer Blutungen sehr gering.
13. Ist die Notwendigkeit einer Biopsie ein Hinweis auf Krebs?
Nicht wirklich! Eine Biopsie bedeutet nicht, dass Ihre Erkrankung schwerwiegend ist, sondern dass der Arzt während der Gastroenteroskopie Gewebe zur pathologischen Analyse entnimmt. Beispiele hierfür sind Polypen, Erosionen, Geschwüre, Ausbuchtungen, Knötchen und atrophische Gastritis. Sie dienen dazu, Art, Tiefe und Ausmaß der Erkrankung zu bestimmen und so die Behandlung und Nachuntersuchung zu steuern. Natürlich entnehmen Ärzte auch Biopsien bei krebsverdächtigen Läsionen. Daher dient die Biopsie lediglich der Diagnose der Gastroenteroskopie. Nicht alle biopsierten Läsionen sind bösartig. Machen Sie sich keine allzu großen Sorgen und warten Sie geduldig auf die pathologischen Ergebnisse.
Wir wissen, dass der Widerstand vieler Menschen gegen eine Magen-Darm-Endoskopie auf Instinkt beruht, aber ich hoffe wirklich, dass Sie der Magen-Darm-Endoskopie Aufmerksamkeit schenken können. Ich glaube, dass Sie nach dem Lesen dieser Fragen und Antworten ein klareres Verständnis haben werden.
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Beitragszeit: 02.04.2024