Magenkrebs ist einer der malignen Tumoren, die das menschliche Leben ernsthaft gefährden. Es gibt jedes Jahr 1,09 Millionen neue Fälle auf der Welt, und die Zahl der neuen Fälle in meinem Land beträgt bis zu 410.000. Das heißt, bei etwa 1.300 Menschen in meinem Land werden täglich Magenkrebs diagnostiziert.
Die Überlebensrate von Magenkrebspatienten ist eng mit dem Grad des Fortschreitens von Magenkrebs verbunden. Die Heilungsrate eines frühen Magenkrebs kann 90%erreichen oder sogar vollständig geheilt werden. Die Heilungsrate von Magenkrebs im mittleren Stadium liegt zwischen 60%und 70%, während die Heilungsrate von fortgeschrittenem Magenkrebs nur 30%beträgt. In der Nähe wurde ein so frühes Magenkrebs gefunden. Und frühzeitige Behandlung ist der Schlüssel zur Reduzierung der Magenkrebssterblichkeit. Glücklicherweise wurde mit der Verbesserung der endoskopischen Technologie in den letzten Jahren ein frühzeitiges Magenkrebs -Screening in meinem Land weit verbreitet, was die Erkennungsrate von frühen Magenkrebs erheblich verbessert hat.
Also, was ist frühes Magenkrebs? Wie kann man frühen Magenkrebs erkennen? Wie behandelt man es?
1 Das Konzept des frühen Magenkrebs
Klinisch bezieht sich früher Magenkrebs hauptsächlich auf Magenkrebs mit relativ frühen Läsionen, relativ begrenzten Läsionen und ohne offensichtliche Symptome. Früher Magenkrebs wird hauptsächlich durch gastroskopische Biopsiepathologie diagnostiziert. Pathologisch bezieht sich früher Magenkrebs auf Krebszellen, die auf die Schleimhaut und Submukosa beschränkt sind, und unabhängig davon, wie groß der Tumor ist und ob es Lymphknotenmetastasierung gibt, gehört er zum frühen Magenkrebs. In den letzten Jahren werden auch schwere Dysplasie und hochgradige intraepitheliale Neoplasie als frühes Magenkrebs klassifiziert.
Gemäß der Größe des Tumors ist ein Früh-Magenkrebs unterteilt in: Kleiner Magenkrebs: Der Durchmesser des Krebs-Herde beträgt 6-10 mm. Kleiner Magenkrebs: Der Durchmesser des Tumorherde ist weniger oder gleich 5 mm. Punktiertes Karzinom: Die Biopsie der Magenschleimhaut ist Krebs, aber in der Reihe der chirurgischen Resektionsproben kann kein Krebsgewebe gefunden werden.
Endoskopisch ist ein frühem Magenkrebs weiter unterteilt in: Typ (Polypoid -Typ): diejenigen mit einer hervorstehenden Tumormasse von etwa 5 mm oder mehr. Typ II (oberflächlicher Typ): Die Tumormasse ist innerhalb von 5 mm erhöht oder depressiv. Typ III (Geschwürtyp): Die Tiefe der Depression der Krebsmasse überschreitet 5 mm, überschreitet jedoch nicht die Submukosa.
2 Was sind die Symptome eines frühen Magenkrebs?
Die meisten frühen Magenkrebserkrankungen haben keine besonderen Symptome, dh die frühen Symptome von Magenkrebs sind keine Symptome. Netzwerk
Diese sogenannten frühen Anzeichen von Magenkrebs im Internet sind eigentlich keine frühen Anzeichen. Egal, ob es sich um einen Arzt oder die edle Person handelt, es ist schwierig, die Symptome und Anzeichen zu beurteilen. Einige Menschen haben möglicherweise einige unspezifische Symptome, hauptsächlich Verdauungsstörungen, wie Bauchschmerzen, Blähungen, frühe Sättigungen, Appetitverlust, Säure-Regurgitation, Sodbrennen, Schlupfen, Schluckaufe usw. Diese Symptome sind den normalen Magenproblemen sehr ähnlich, sodass sie häufig die Aufmerksamkeit der Menschen nicht auf sich ziehen. Daher sollten sie für Menschen über 40 Jahre, wenn sie offensichtliche Symptome einer Verdauungsstörung haben, zur medizinischen Behandlung ins Krankenhaus gehen und bei Bedarf Gastroskopie durchführen, um nicht die beste Zeit zu verpassen, um frühen Magenkrebs zu erkennen.
3 So erfassen Sie frühen Magenkrebs
In den letzten Jahren haben medizinische Experten in unserem Land in Kombination mit der tatsächlichen Situation unseres Landes die „Experten des frühen Magenkrebs -Screening -Prozesses in China“ formuliert.
Es wird eine große Rolle bei der Verbesserung der Diagnoserate und der Heilungsrate von frühen Magenkrebs spielen.
Das frühe Magenkrebs-Screening richtet sich hauptsächlich auf einige Patienten mit hohem Risiko wie Patienten mit Helicobacter-Pylori-Infektion, Patienten mit Familienanamnese von Magenkrebs, Patienten über 35 Jahre alt, langfristig Raucher und gern eingelegter Lebensmittel.
Die primäre Screening-Methode besteht hauptsächlich darin, die hohe Risikopopulation von Magenkrebs durch serologische Untersuchung zu bestimmen, dh durch Magenfunktion und Helicobacter Pylori-Antikörperdetektion. Anschließend werden die im anfänglichen Screening-Verfahren gefundenen Hochrisikogruppen sorgfältig durch Gastroskop untersucht, und die Beobachtung von Läsionen kann durch Vergrößerung, Färbung, Biopsie usw. nuancierter gemacht werden, um festzustellen, ob die Läsionen krebsartig sind und ob sie unter dem Mikroskop behandelt werden können.
Natürlich ist es auch eine bessere Möglichkeit, frühen Magenkrebs durch Einbeziehung der Magen -Darm -Endoskopie in die routinemäßigen körperlichen Untersuchungsgegenstände bei gesunden Menschen durch körperliche Untersuchung zu erkennen.
4 Was ist Magenfunktionstest und Magenkrebs -Screening -Scoring -System
Der Magenfunktionstest besteht darin, das Verhältnis von Pepsinogen 1 (PGI), Pepsinogen (PGL1 und Protease) im Serum nachzuweisen.
(PGR, PGI/PGII) Gastrin 17 (G-17) und das Magenkrebs-Screening-Scoring-System basieren auf den Ergebnissen des Magenfunktionstests, kombiniert mit umfassenden Werten wie Helicobacter Pylori-Antikörper, Alter und Geschlecht, um die Methode des Magenkrebs zu verurteilen, durch das Gasprisekrebs-Scoring-System, das Magenkrebsrisiko, durch das Gasprisekrebs-Scoring-Scoring-System und das Mittel, durch das Magenkrebs-Risiko, durch das GaSric-Krebs-Scoring-Scoring-System und das Mittel, durch das Magenkrebs-Risiko, durch das Magenkrebsrisiko, durch das Magenkrebsrisiko, durch das Zwerbenkrebs-Risiko, durch das Zwergrisiko, durch das Magenkrebs, durch das Zwergrisiko, durch das Magenkrebs-Risiko.
Endoskopie und Follow-up werden für die mittleren und hohen Risikogruppen durchgeführt. Die Hochrisikogruppen werden mindestens einmal im Jahr überprüft und die Gruppen mit mittlerem Risiko werden mindestens alle 2 Jahre überprüft. Die wirkliche Entdeckung ist frühzeitiger Krebs, der durch endoskopische Chirurgie behandelt werden kann. Dies kann nicht nur die Früherkennungsrate von Magenkrebs verbessern, sondern auch die unnötige Endoskopie in Gruppen mit geringem Risiko verringern.
5 Was ist Gastroskopie?
Einfach ausgedrückt soll die Gastroskopie die endoskopische morphologische Analyse verdächtiger Läsionen durchführen, die zur gleichen Zeit wie die routinemäßige Gastroskopie gefunden wurden, einschließlich gewöhnlicher weißer Lichtendoskopie, Chromoendoskopie, Vergrößerungsendoskopie, konfokaler Endoskopie und anderen Methoden. Die Läsion ist für die Malignität gutartig oder misstrauisch, und dann wird die Biopsie der vermuteten malignen Läsion durchgeführt, und die endgültige Diagnose wird durch Pathologie gestellt. Um festzustellen, ob es Krebsläsionen gibt, das Ausmaß der lateralen Infiltration von Krebs, die Tiefe der vertikalen Infiltration, den Grad der Differenzierung und ob es Hinweise auf eine mikroskopische Behandlung gibt.
Im Vergleich zur gewöhnlichen Gastroskopie muss die Gastroskopische Untersuchung unter schmerzlosen Bedingungen durchgeführt werden, sodass die Patienten sich in einem kurzen Schlafzustand vollständig entspannen und sicher aus der Gastroskopie durchführen können. Die Gastroskopie hat hohe Anforderungen an das Personal. Es muss in der frühen Krebserkennung geschult werden, und erfahrene Endoskopisten können detailliertere Untersuchungen durchführen, um Läsionen besser zu erkennen und angemessene Inspektionen und Urteile vorzunehmen.
Die Gastroskopie hat hohe Anforderungen an Geräte, insbesondere bei Bildverbesserungstechnologien wie Chromoendoskopie/elektronischer Chromoendoskopie oder Vergrößerungsendoskopie. Bei Bedarf ist auch Ultraschall Gastroskopie erforderlich.
6 Behandlungen für frühe Magenkrebs
1.. Endoskopische Resektion
Sobald ein früher Magenkrebs diagnostiziert wird, ist die endoskopische Resektion die erste Wahl. Im Vergleich zur traditionellen Operation hat die endoskopische Resektion die Vorteile von weniger Trauma, weniger Komplikationen, einer schnelleren Genesung und niedrigeren Kosten, und die Wirksamkeit der beiden ist im Grunde genommen gleich. Daher wird eine endoskopische Resektion im In- und Ausland als bevorzugte Behandlung für frühzeitige Magenkrebs empfohlen.
Derzeit umfassen die häufig verwendeten endoskopischen Resektionen hauptsächlich eine endoskopische Schleimhautresektion (EMR) und endoskopische submukosale Dissektion (ESD). Eine neue Technologie, die entwickelte ESD-Single-Channel-Endoskopie, kann eine einmalige Resektion von Läsionen in Tief in die Muscularis propria erreichen und gleichzeitig eine genaue pathologische Staging bieten, um die späten Rezidiven zu minimieren.
Es sollte beachtet werden, dass die endoskopische Resektion eine minimal invasive Operation ist, aber es gibt immer noch eine hohe Inzidenz von Komplikationen, die hauptsächlich Blutungen, Perforation, Stenose, Bauchschmerzen, Infektionen usw. enthalten
2 Laparoskopische Chirurgie
Eine laparoskopische Chirurgie kann bei Patienten mit früher Magenkrebs in Betracht gezogen werden, die sich nicht einer endoskopischen Resektion unterziehen können. Die laparoskopische Operation besteht darin, winzige Kanäle im Bauch des Patienten zu eröffnen. Laparoskope und Betriebsinstrumente werden durch diese Kanäle mit wenig Schaden für den Patienten platziert, und die Bilddaten in der Bauchhöhle werden durch das Laparoskop an den Anzeigebildschirm übertragen, das unter Anleitung des Laparoskops abgeschlossen ist. Magenkrebsoperation. Die laparoskopische Operation kann den Betrieb der herkömmlichen Laparotomie abschließen, eine größere oder totale Gastrektomie, die Dissektion verdächtiger Lymphknoten usw. durchführen und weniger Blutungen, weniger Schäden, weniger postoperative Narben, weniger Schmerzen und eine schnellere Erholung der Magen -Darm -Funktion nach der Operation aufweisen.
3. Open -Operation
Da 5% bis 6% des Magenkrebses intramukosal und 15% bis 20% des Magenkrebs submukosaler Krebs perigastrischer Lymphknotenmetastasen aufweisen, insbesondere undifferenzierte Adenokarzinom bei jungen Frauen, kann die traditionelle Laparotomie berücksichtigt werden, die radikal entfernt werden kann und die Lymph -Knotensektion.
Zusammenfassung
Obwohl Magenkrebs sehr schädlich ist, ist er nicht schrecklich. Solange das Bewusstsein für die Prävention verbessert wird, kann Magenkrebs rechtzeitig erkannt und früh behandelt werden, und es ist möglich, eine vollständige Heilung zu erreichen. Daher wird empfohlen, Gruppen mit hohem Risiko nach dem 40. Lebensjahr, unabhängig davon, ob sie Beschwerden des Verdauungstrakts aufweisen, frühzeitig auf Magenkrebs unterzogen werden sollten, oder Magen-Darm-Endoskopie muss zur normalen körperlichen Untersuchung hinzugefügt werden, um einen Fall von frühes Krebs zu erfassen und ein Leben und eine glückliche Familie zu retten.
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Postzeit: Jun-21-2022