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Häufige bösartige Tumore des Verdauungstrakts, Präventions- und Screeningprogramm (Ausgabe 2020)

Im Jahr 2017 schlug die Weltgesundheitsorganisation die Strategie der„Früherkennung, Frühdiagnose und frühzeitige Behandlung“, was die Öffentlichkeit daran erinnern soll, frühzeitig auf Symptome zu achten. Nach jahrelanger klinischer Forschung mit realen Kosten,Diese drei Strategien haben sich als die effektivste Methode zur Krebsprävention erwiesen.

Laut dem von der WHO veröffentlichten „Globalen Krebsbericht 2020“ wird prognostiziert, dass die Zahl der Neuerkrankungen an Krebs weltweit bis 2040 auf 30,2 Millionen ansteigen und die Zahl der Todesfälle 16,3 Millionen erreichen wird.

Im Jahr 2020 wird es weltweit 19 Millionen neue Krebsfälle geben.Zu dieser Zeit waren die drei häufigsten Krebsarten weltweit: Brustkrebs (22,61 Millionen), Lungenkrebs (2,206 Millionen), Darmkrebs (19,31 Millionen) und Magenkrebs, der mit 10,89 Millionen an fünfter Stelle stand.Bei der Anzahl der neu diagnostizierten Krebserkrankungen entfielen 15,8 % aller neuen Krebserkrankungen auf Darmkrebs und Magenkrebs.

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Wie wir alle wissen, bezeichnet der Manhua-Trakt den Bereich vom Mund bis zum Regenbogenpfort und umfasst Speiseröhre, Magen, Dünndarm, Dickdarm (Blinddarm, Wurmfortsatz, Kolon, Mastdarm und Analkanal), Leber, Bauchspeicheldrüse usw. sowie den Dickdarm. Bei Krebserkrankungen weltweit, insbesondere Magenkrebs, die beide zum Verdauungstrakt gehören, muss auch auf Krebserkrankungen des Verdauungstrakts geachtet und die Strategie der „drei frühen“ Maßnahmen umgesetzt werden.

Im Jahr 2020 erreichte die Zahl der Krebsneuerkrankungen in meinem Land ebenfalls 4,5 Millionen, und die Zahl der Krebstodesfälle betrug 3 Millionen.Im Durchschnitt erhalten täglich 15.000 Menschen die Diagnose Krebs, das sind 10,4 pro Minute. An fünfter Stelle steht Lungenkrebs.(was 17,9 % aller neuen Krebserkrankungen ausmacht),Darmkrebs (12,2 %), Magenkrebs (10,5 %),Brustkrebs (9,1 %) und Leberkrebs (9 %). Allein unter den fünf häufigsten Krebsarten:Auf gastrointestinale Tumoren entfielen 31,7 % aller neu diagnostizierten Krebserkrankungen.Es zeigt sich, dass wir der Erkennung und Prävention von Krebserkrankungen des Verdauungstrakts mehr Aufmerksamkeit widmen müssen.

Nachfolgend die Ausgabe 2020 (Sonderempfehlungen zur Untersuchung und Prävention von Chang-Beihui-Tumoren bei Menschen) mit Plan zur Prävention und Untersuchung von Schmerzen im Verdauungstrakt:

Darmkrebs

Hochrisikoobjekte

1. Personen ohne Symptome, die älter als 1,45 Jahre sind;
2. Personen über 240 mit anorektalen Symptomen seit zwei Wochen:
3. Patienten mit Colitis ulcerosa seit langer Zeit;
4,4 Personen nach einer Darmkrebsoperation;
5. Die Bevölkerung nach der Behandlung eines kolorektalen Adenoms;
6. Nahe Verwandte mit einer familiären Vorbelastung für Darmkrebs
7. Unmittelbare Verwandte von Patienten mit der Diagnose erblicher Darmkrebs, die älter als 20 Jahre sind.

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Screening-Empfehlungen

1. Screening-Treffen der „Allgemeinbevölkerung“ 1-5:
(1) Die Darmkrebsvorsorge beginnt ab dem 45. Lebensjahr, unabhängig vom Geschlecht; der Stuhltest auf okkultes Blut (FOBT) wird einmal jährlich durchgeführt.
Darmspiegelung alle 10 Jahre bis zum 75. Lebensjahr;
(2) Personen im Alter von 76 bis 85 Jahren, die sich in guter gesundheitlicher Verfassung befinden, und Personen mit einer Lebenserwartung von mehr als 10 Jahren können die Dekoration weiterhin pflegen.
2 In Übereinstimmung mit der "Klinischen Untersuchung von unmittelbaren Familienangehörigen mit einer familiären Vorbelastung für Darmkrebs:
(1) 1 Verwandter ersten Grades mit gesichertem hochgradigem Adenom oder Schmerzen (Beginn vor dem 60. Lebensjahr), 2
Verwandte ersten Grades und höher mit gesichertem hochgradigem Adenom oder Krebs (in jedem Erkrankungsalter), beginnend im Alter von 40 Jahren (oder beginnend 10 Jahre jünger als das Erkrankungsalter des jüngsten Familienmitglieds), FOBT-Untersuchung einmal jährlich, Koloskopie alle 5 Jahre;
(2) Hochrisikopatienten mit einer Familienanamnese von Verwandten ersten Grades (nur 1 Fall, und das Erkrankungsalter liegt über 60 Jahren):
Beginnen Sie die Vorsorgeuntersuchungen ab dem 40. Lebensjahr mit einem jährlichen FOBT-Test und einer Darmspiegelung alle zehn Jahre. 3 Screening von Familienmitgliedern mit "erblichem Darmkrebs" (Treffen 7);
Für Familienangehörige von Patienten mit FAP und HNPCC wird eine Genmutationsanalyse empfohlen, wenn die Genmutation im ersten Fall in der Familie eindeutig ist.
(1) Bei positivem Gentest sollte ab dem 20. Lebensjahr alle 1–2 Jahre eine Darmspiegelung durchgeführt werden. (2) Bei negativem Gentest sollte die Allgemeinbevölkerung untersucht werden. 4 Empfohlene Untersuchungsmethoden:
(1) Die Hauptmethode der Han-Untersuchung ist die FOBT-Untersuchung in Kombination mit einer Untersuchung zwischen verschiedenen Probenvolumina, und die Beweislage ist ausreichend:
(2) Die Multi-Target-Genanalyse im Blut kann die Genauigkeit der Berechnung verbessern, ist aber relativ teuer; (3) Wenn die Bedingungen es zulassen, kann das Screening durch die Kombination von Stuhl- und Blutmethoden durchgeführt werden.

Präventionstipps

1. Sport kann das Auftreten von Tumoren wirksam reduzieren, halten Sie sich an die Regeln des Sports und schwimmen Sie, um Übergewicht zu vermeiden;
2. Gesunde Gehirnnahrung: Erhöhen Sie die Zufuhr von Ballaststoffen und frischem Obst und vermeiden Sie fettreiche und proteinreiche Ernährung;
3. Nicht-körpereigene entzündungshemmende und krebshemmende Medikamente können zur Vorbeugung von Darmkrebs beitragen. Ältere Menschen können niedrig dosiertes Aspirin ausprobieren, das das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, zerebrovaskuläre Erkrankungen und Darmkrebs verringern kann. Bitte konsultieren Sie Ihren Arzt für die genaue Anwendung.
5. Reduzieren Sie das Rauchen, um dessen langfristige Toxizität und entzündungsfördernde Wirkung auf Qinghua Dao zu vermeiden.

Magenkrebs

Hochrisikoobjekte

Personen mit einer der folgenden Erkrankungen gelten als Hochrisikoobjekte;
1. Über 60 Jahre alt;
2 Mäßige und schwere atrophische Gastritis;
3. Chronisches Magengeschwür;
4. Magenpolypen;
5. Riesige Falte der Magenschleimhaut;
6. Postoperativer Restmagen bei gutartigen Erkrankungen;
7. Restmagen nach Magenkrebsoperation (6-12 Monate nach der Operation);
8. Helicobacter-pylori-Infektion;
9. Eine eindeutige familiäre Vorbelastung mit Magen- oder Speiseröhrenkrebs;
10. Perniziöse Anämie:
11. Familiäre adenomatöse Polyposis (FAP), hereditäres nicht-polypöses Kolonkarzinom (HNPCC) in der Familienanamnese.

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Screening-Empfehlungen

Bei Personen über 40 Jahren mit Bauchschmerzen, Blähungen, saurem Aufstoßen, Sodbrennen und anderen Symptomen von Oberbauchbeschwerden sowie chronischer Gastritis, intestinaler Metaplasie der Magenschleimhaut, Magenpolypen, Magenresten, Riesenfaltenzeichen des Magens, chronischem Magengeschwür und Hyperplasie des Magenepithels sowie anderen Läsionen und Objekten und bei denen in der Familie Tumore aufgetreten sind, sollten regelmäßige Gastroskopien gemäß den Empfehlungen des Arztes durchgeführt werden.

Präventionstipps

1. Gesunde Essgewohnheiten und eine ausgewogene Ernährung etablieren, übermäßiges Essen vermeiden;

2. Beseitigung der Helicobacter-pylori-Infektion;

3. Reduzieren Sie den Verzehr von kalten, scharfen, überhitzten und harten Speisen sowie von stark salzhaltigen Lebensmitteln wie Räucherwaren und Eingelegtem.

4. Hören Sie mit dem Rauchen auf;

5. Trinken Sie weniger oder gar keinen hochprozentigen Alkohol;

6. Entspannen Sie sich angemessen und bauen Sie Stress ab.

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Speiseröhrenkrebs

Hochrisikoobjekte

Alter > 40 Jahre und Vorliegen eines der folgenden Risikofaktoren:
1. Aus dem Gebiet mit hoher Inzidenz von Speiseröhrenkrebs in meinem Land (das Gebiet mit der höchsten Dichte an Speiseröhrenkrebs in meinem Land befindet sich in den Provinzen Hebei, Henan und Shanxi südlich des Taihang-Gebirges, insbesondere im Kreis Cixian, in Qinling, im Dabie-Gebirge, im nördlichen Sichuan, Fujian, Guangdong, im nördlichen Jiangsu, Xinjiang usw., wo Land und organische Paare in Gebieten mit hoher Inzidenz konzentriert sind);
2. Symptome im oberen Gastrointestinaltrakt, wie Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Sodbrennen, Unwohlsein beim Essen und andere Symptome;
3. Familiäre Vorbelastung mit Speiseröhrenschmerzen:
4. Leiden an einer präkanzerösen Erkrankung oder präkanzerösen Läsionen der Speiseröhre:
5. Hohe Risikofaktoren für Speiseröhrenkrebs aufweisen, wie Rauchen, starker Alkoholkonsum, Übergewicht, Vorliebe für scharfes Essen, Plattenepithelkarzinom im Kopf-Hals-Bereich oder in den Atemwegen;
6. Leiden an perösophagealer Refluxkrankheit (CERD);
7. Infektion mit humanen Papillomviren (HPV).

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Screening-Empfehlungen

Personen mit hohem Risiko für Speiseröhrenkrebs:

1. Regelmäßige Endoskopie, einmal alle zwei Jahre;

2 Endoskopie mit pathologischen Befunden einer leichten Dysplasie, Endoskopie einmal jährlich;

3. Endoskopie mit pathologischem Befund einer mäßigen Dysplasie, Endoskopie alle sechs Monate

Präventionstipps

1. Nicht rauchen oder mit dem Rauchen aufhören;

2. Eine geringe Menge Alkohol oder kein Alkohol;

3. Ernähren Sie sich ausgewogen, essen Sie mehr frisches Obst und Gemüse.

4. Mehr Bewegung und ein gesundes Gewicht beibehalten;

5. Essen Sie keine heißen Speisen und trinken Sie kein heißes Wasser.

Leberkrebs

Hochrisikoobjekte

Männer über 35 und Frauen über 45 Jahre aus folgenden Gruppen:

1. Chronische Hepatitis-B-Virusinfektion (HBV) oder chronische Hepatitis-C-Virusinfektion (HCV);

2. Personen mit einer familiären Vorbelastung für Leberkrebs;

3. Patienten mit Leberzirrhose, die durch Schistosomiasis, Alkohol, primäre biliäre Zirrhose usw. verursacht wurde;

4. Patienten mit medikamenteninduzierten Leberschäden;

5. Patienten mit erblichen Stoffwechselerkrankungen, einschließlich: Hämochromatose, Alpha-1-Antitrypsinmangel, Glykogenspeicherkrankheit, verzögerte kutane Porphyrie, Tyrosinämie usw.;

6. Patienten mit Autoimmunhepatitis;

7. Patienten mit nichtalkoholischer Fettlebererkrankung (NAFLD)

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Screening-Empfehlungen

1. Bei Männern über 35 Jahren und Frauen über 45 Jahren mit einem hohen Risiko für Leberkrebs sollte eine Untersuchung erfolgen.

2. Kombinierte Anwendung von Serum-Alpha-Fetoprotein (AFP) und Leber-B-Ultraschall, Screening alle 6 Monate

Präventionstipps

1. Hepatitis-B-Impfstoff;

2. Patienten mit chronischer Hepatitis sollten so schnell wie möglich eine antivirale Therapie erhalten, um die Vermehrung des Hepatitisvirus zu kontrollieren.

3. Auf Alkohol verzichten oder den Alkoholkonsum reduzieren;

4. Ernähren Sie sich leicht und reduzieren Sie den Verzehr von fettigen Speisen.

5. Vermeiden Sie den Verzehr von verschimmelten Lebensmitteln.

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Bauchspeicheldrüsenkrebs

Hochrisikoobjekte

Personen über 40 Jahre, insbesondere über 50 Jahre, mit einem der folgenden Risikofaktoren (der sechste Faktor erhöht das Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs nicht, ein Screening wird jedoch in der Regel nicht durchgeführt):

1. Familiäre Vorbelastung mit Bauchspeicheldrüsenkrebs und Diabetes;

2. Es besteht eine Vorgeschichte von langjährigem Rauchen, Alkoholkonsum sowie fett- und proteinreicher Ernährung;

3. Völlegefühl im mittleren und oberen Bauchbereich, Unwohlsein, Bauchschmerzen ohne erkennbare Ursache und Symptome wie Appetitlosigkeit, Müdigkeit, Durchfall, Gewichtsverlust, Rückenschmerzen usw.;

4. Wiederholte Episoden einer chronischen Pankreatitis, insbesondere einer chronischen Pankreatitis mit Pankreasgangsteinen, muzinösem Papillom vom Hauptpankreasgangtyp, muzinösem zystischem Adenom und solidem pseudopapillären Tumor, mit erhöhtem Serum-CA19-9;

5. Plötzliches Auftreten eines Diabetes mellitus ohne familiäre Vorbelastung;

6. Helicobacter pylori (HP)-positiv, Vorgeschichte von oraler Parodontitis, PJ-Syndrom usw.

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Screening-Empfehlungen

1. Die oben genannten Personen werden anhand der Ergebnisse von Bluttests auf Tumormarker wie CA19-9, CA125, CEA usw. untersucht, kombiniert mit einer CT und MRT des Abdomens; auch eine B-Ultraschalluntersuchung kann hierbei hilfreich sein.

2. CT- oder MR-Untersuchung einmal jährlich für die oben genannte Bevölkerungsgruppe, insbesondere für diejenigen mit familiärer Vorbelastung und bestehenden Pankreasläsionen.

Präventionstipps

1. Rauchen aufgeben und Alkoholkonsum einschränken;

2. Eine leichte, gut verdauliche und fettarme Ernährung fördern;

3. Essen Sie mehr Geflügel, Fisch und Garnelen und fördern Sie den Verzehr von „+“-Blütengemüse wie Weißkohl, Weißkohl, Radieschen, Brokkoli usw.;

4. Förderung von Aerobic-Aktivitäten im Freien

5. Um eine Verschlechterung gutartiger Läsionen zu verhindern, sollten Personen mit Pankreasgangsteinen, intraduktalem muzinösem Papillom und zystischem Adenom oder anderen gutartigen Pankreasläsionen rechtzeitig einen Arzt aufsuchen.

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Veröffentlichungsdatum: 09.09.2022